近日,红河州肿瘤医院,为石屏县的一位七旬老汉,成功完成肿瘤膝关节置换,患者康复良好,目前已能使用助行器行走。

    来自红河州石屏县的男性患者娄某,72岁。因10余年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,近两个月来疼痛加重伴右膝关节肿胀,曾到当地医院就诊,考虑右膝关节骨肿瘤。患者为求进一步诊治,于是到位于个旧市金湖之滨的红河州肿瘤医院骨科就诊,初步诊断为右股骨远端占位性病变。入院后,完善相关检查,首先为患者行了“右股骨下端骨占位病变取活检术,”术后标本送检后病理检查报告提示:见大量破骨巨细胞,病变符合骨巨细胞瘤I级。遂为患者进一步检查并制定手术方案为:“右股骨下段病灶切除、右侧人工全膝关节置换术。”手术中可见关节腔积液,全关节滑膜增生,充血明显,股骨下段呈膨胀性增大。手术后给予患者抗炎、消肿、预防下肢深静脉血栓形成等对症治疗,术后第二天患者关节疼痛明显较前好转。手术中切除的病变右膝关节送病理检查后病理诊断为:骨巨细胞瘤III级。在经过三周的治疗及功能锻炼后,患者关节功能恢复可,创口愈合良好,右下肢已无肿胀,已能在使用助行器的辅助下下地行走。患者及家属对术后的恢复情况较为满意。

手术中切下的病变部位

手术中置入人工膝关节

    据悉,骨巨细胞瘤为常见的原发性骨肿瘤之一,来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,治疗以手术切除为主。该病属于良性肿瘤,但具有恶变性,且术后复发率较高,所以经过手术或放疗的患者,应长期随诊,注意有无局部复发,恶性改变及肺部转移等。

记者 段杰  通讯员  杨焯琳  摄影报道

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